COVID-19 疫苗接种信息
ACOG 建议
孕妇
ACOG 建议，对于符合 ACIP 推荐的优先群体的疫苗接种标准的孕妇，不应拒绝接种 COVID-19 疫苗。虽然目前没有关于在怀孕期间使用 COVID19 疫苗的安全数据，但也没有数据表明疫苗应该是禁忌的，并且辉瑞-BioNtech 疫苗的 DART 研究没有产生安全信号。因此，为了让原本会被视为根据 EUA 批准使用的疫苗的优先人群的孕妇就自己的健康做出自己的决定，ACOG 建议孕妇可以自由地做出自己的决定。他们的临床护理团队。
考虑接种 COVID-19 疫苗的个人应该能够获得有关疫苗安全性和有效性的可用信息，包括有关不可用数据的信息。患者与其临床团队之间的对话可能有助于决定使用根据 EUA 批准的疫苗来预防怀孕患者的 COVID-19。重要的考虑因素包括社区中大流行的活动水平、疫苗的潜在功效、母体疾病的潜在风险和严重程度，包括疾病对胎儿和新生儿的影响，以及疫苗对孕妇的安全性病人和胎儿。虽然与临床医生交谈可能会有所帮助，但在接种疫苗之前不应要求这样做，因为这可能会导致不必要的障碍。
临床医生应审查有关怀孕患者接种疫苗的风险和益处的可用数据，包括在个体患者当前健康状况的背景下未接种疫苗的风险，以及暴露风险，包括在工作或家庭中暴露的可能性以及暴露高危家庭成员的可能性。关于风险的对话应考虑到个体患者的价值观和对各种结果的感知风险，并应尊重和支持自主决策（ACOG 2013）。
应建议接种疫苗后发烧的孕妇服用对乙酰氨基酚，因为发烧与不良妊娠结局有关。对乙酰氨基酚已被证明可安全用于怀孕，并且似乎不会影响对 COVID-19 疫苗的抗体反应。
拒绝接种疫苗的孕妇的决定应得到支持。无论他们决定接种或不接种疫苗，这些对话都提供了一个机会，提醒患者洗手、保持身体距离和戴口罩等其他预防措施的重要性。
考虑怀孕的人
强烈鼓励 ACIP 优先组内的非怀孕个人接种疫苗。此外，ACOG 建议对积极尝试怀孕或打算怀孕并符合基于 ACIP 优先级建议的疫苗接种标准的个人进行疫苗接种。此外，没有必要在完成两剂 COVID-19 疫苗后推迟怀孕。
如果个人在第一剂 COVID-19 疫苗系列后怀孕，则应按指示接种第二剂。如果个人接种 COVID-19 疫苗并在接种疫苗后 30 天内怀孕，则应鼓励参与 CDC 的 V-SAFE 计划（参见 CDC网站 有关 CDC VSAFE 计划的更多信息）。
重要的是，不建议在接种 COVID-19 疫苗之前进行常规妊娠测试。
COVID-19 疫苗的副作用
预期的副作用应作为咨询患者的一部分进行解释，包括它们是身体对疫苗反应的正常部分，并产生抗体以预防 COVID-19 疾病。大多数研究参与者在接种疫苗后经历了类似于流感样疾病症状的轻微副作用，例如注射部位反应 (84.1%)、疲劳 (62.9%)、寒战 (31.9%)、肌肉疼痛 (38.3%)、关节疼痛 (23.6%) ) 和头痛 (55.1%)。在 18-55 岁人群的研究亚组中，第一剂后 3.7% 和第二剂后 15.8% 发生超过 38 摄氏度的发热（FDA 2020）。大多数这些症状在接种疫苗后第 3 天消失。应告知患者更严重的副作用以及何时寻求医疗护理。有关副作用的更多信息和详细信息，请参阅 CDC 的局部反应、全身反应、不良事件和严重不良事件：辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗。由于上面列出的预期副作用，理想情况下，患者在胚胎移植或取卵后 3 天内不会接受 COVID-19 疫苗接种。
最后，重要的是要记住，怀孕患者未包括在 FDA 安全性和有效性试验中，因此我们不能保证这些疫苗在怀孕期间是 100% 安全的。最终，因为怀孕患者被认为出现更严重的 COVID 症状的风险增加，所以人们认为疫苗接种的好处超过了理论上的风险。
此外，重要的是要注意 COVID-19 疫苗的开发和监管批准是一个快速变化的过程，随着收集有关这些疫苗及其在特定人群中使用的更多数据，信息和建议将不断发展。
