O que é um ensaio de receptividade endometrial (ERA)?
Um ensaio de receptividade endometrial (ERA) é um teste de nível molecular usado para determinar o momento ideal do tratamento com progesterona para uma transferência de embrião. Um ERA pode ser oferecido eletivamente (por exemplo, em casos com baixo número de embriões), em situações em que uma transferência de embrião anterior não funcionou ou por outros motivos.
Uma ERA envolve a preparação do útero usando uma combinação de estrogênio e progesterona, na tentativa de imitar o mais próximo possível as condições para a transferência real do embrião. Normalmente, 5 dias após o início do tratamento com progesterona, é realizada uma biópsia endometrial no consultório. Trata-se de um exame com espéculo (semelhante ao exame de Papanicolaou), com colocação de um cateter (um canudo fino) através do colo do útero e na cavidade uterina, para obter uma amostra do revestimento uterino (biópsia endometrial). O RNA é então extraído da biópsia endometrial e uma análise do perfil de expressão gênica (um estudo de quais genes estão ativados e desativados) é realizada na amostra. Este perfil é então comparado a um banco de perfis de referência e usado para fazer ajustes para obter o momento ideal de transferência de embriões após o início da administração de progesterona.
Este teste confirma o melhor momento para a janela de implantação do embrião.