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Receptividade endometrial (ERA)

O que é um ensaio de receptividade endometrial (ERA)?

Um ensaio de receptividade endometrial (ERA) é um teste de nível molecular usado para determinar o momento ideal do tratamento com progesterona para uma transferência de embrião. Um ERA pode ser oferecido eletivamente (por exemplo, em casos com baixo número de embriões), em situações em que uma transferência de embrião anterior não funcionou ou por outros motivos.

Um ERA envolve a preparação do útero usando uma combinação de estrogênio e progesterona, em uma tentativa de imitar as condições para a transferência real do embrião (fornecer link) o mais próximo possível. Normalmente, 5 dias após o início do tratamento com progesterona, é realizada uma biópsia endometrial em consultório. Trata-se de um exame de espéculo (semelhante a um esfregaço de Papanicolaou), com a colocação de um cateter (um canudo fino) através do colo do útero e na cavidade uterina, a fim de obter uma amostra do revestimento uterino (biópsia endometrial). O RNA é então extraído da biópsia endometrial e uma análise do perfil de expressão gênica (um estudo de quais genes são ativados e desativados) é realizada na amostra. Esse perfil é então comparado a um banco de perfis de referência e usado para fazer ajustes para obter o momento ideal de transferência do embrião após o início da administração de progesterona.  

Este teste confirma o melhor momento para a janela de implantação do embrião.