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Réceptivité endométriale (ERA)

Qu'est-ce qu'un test de réceptivité endométriale (ERA) ?

Un test de réceptivité endométriale (ERA) est un test au niveau moléculaire utilisé pour déterminer le moment optimal du traitement à la progestérone pour un transfert d'embryon. Une ERE peut être proposée de manière facultative (par exemple, dans les cas où le nombre d'embryons est faible), dans les situations où un transfert d'embryon antérieur n'a pas fonctionné, ou pour d'autres raisons.

Une ERA consiste à préparer l'utérus à l'aide d'une combinaison d'œstrogènes et de progestérone, dans le but d'imiter le plus fidèlement possible les conditions du transfert embryonnaire réel (fournir le lien). En règle générale, 5 jours après le début du traitement à la progestérone, une biopsie de l'endomètre en cabinet est réalisée. Cela implique un examen au spéculum (semblable à un frottis vaginal), avec mise en place d'un cathéter (une fine paille) à travers le col de l'utérus et dans la cavité utérine, afin d'obtenir un échantillon de la muqueuse utérine (biopsie de l'endomètre). L'ARN est ensuite extrait de la biopsie de l'endomètre et une analyse du profil d'expression génique (une étude dont les gènes sont activés et désactivés) est effectuée sur l'échantillon. Ce profil est ensuite comparé à une banque de profils de référence, et utilisé pour effectuer des ajustements afin d'obtenir le moment optimal de transfert d'embryons après le début de l'administration de progestérone.  

Ce test confirme le meilleur moment pour la fenêtre d'implantation de l'embryon de l'embryon.