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Réceptivité endométriale (ERA)

Qu'est-ce qu'un test de réceptivité endométriale (ERA) ?

Un test de réceptivité endométriale (ERA) est un test au niveau moléculaire utilisé pour déterminer le moment optimal du traitement à la progestérone pour un transfert d'embryon. Une ERE peut être proposée de manière facultative (par exemple, dans les cas où le nombre d'embryons est faible), dans les situations où un transfert d'embryon antérieur n'a pas fonctionné, ou pour d'autres raisons.

Une ERA consiste à préparer l’utérus à l’aide d’une combinaison d’œstrogène et de progestérone, dans le but d’imiter le plus fidèlement possible les conditions du transfert d’embryon réel. En règle générale, 5 jours après le début du traitement par progestérone, une biopsie de l'endomètre en cabinet est réalisée. Il s'agit d'un examen au spéculum (semblable à un test Pap), avec placement d'un cathéter (une fine paille) à travers le col et dans la cavité utérine, afin d'obtenir un échantillon de la muqueuse utérine (biopsie de l'endomètre). L'ARN est ensuite extrait de la biopsie de l'endomètre et une analyse du profil d'expression génique (une étude des gènes activés et désactivés) est effectuée sur l'échantillon. Ce profil est ensuite comparé à une banque de profils de référence et utilisé pour effectuer des ajustements afin d'obtenir le moment optimal du transfert d'embryons après le début de l'administration de progestérone.  

Ce test confirme le meilleur moment pour la fenêtre d'implantation de l'embryon de l'embryon.