Planejar um tratamento de infertilidade como a fertilização in vitro (FIV) é um passo significativo para realizar seu sonho de se tornar pai – e requer tempo, energia e planejamento cuidadoso. Um calendário de ciclo de fertilização in vitro é uma ferramenta que pode ajudar.
Esteja você considerando a fertilização in vitro como uma opção, tenha acabado de iniciar sua jornada de fertilização in vitro ou já esteja no processo, a criação de um calendário de fertilização in vitro pode ajudá-lo a saber o que esperar de seu tratamento para que você possa planejar e gerenciar melhor seu tratamento. e, finalmente, conseguir uma gravidez bem-sucedida.
Como você determina um calendário de fertilização in vitro?
Como muitos tratamentos de infertilidade, a fertilização in vitro geralmente envolve um complexo de terapias hormonais, medicamentos e tratamentos coordenados de fertilidade. Com tantas partes móveis e cronogramas divergentes, criar um calendário de fertilização in vitro não é tão simples quanto mapear o próprio ciclo de fertilização in vitro.
O processo de fertilização in vitro do início ao fim depende de seus objetivos específicos e diagnósticos de infertilidade. Alguns futuros pais, por exemplo, podem ser usando um doador de óvulos, doador de esperma ou portadora gestacional para construir sua família com fertilização in vitro. Isso envolve a coordenação com uma agência de barriga de aluguel, um programa de doação de óvulos ou um banco de esperma; escolher seu doador ou substituto e proteger legalmente o terceiro.
O cronograma para esse processo varia muito, variando de duas semanas para garantir um doador de esperma a vários meses para garantir um doador de esperma. garantir uma transportadora gestacional—dependendo de fatores como as necessidades pessoais de terceiros da sua família, a disponibilidade de doadores ou transportadores gestacionais e se você está trabalhando com um fornecedor externo ou programa de doadores internos.
Outro processo preliminar é triagem de portador pré-genético. Alguns pais optam por testar o seu estatuto de portador para condições genéticas de saúde, informando a seleção do doador ou a seleção de um embrião saudável posteriormente no processo. Dependendo do seu centro de fertilização in vitro, normalmente leva de 1 a 2 semanas para receber os resultados do teste.
Quando se trata do ciclo de fertilização in vitro em si, ainda há muita variabilidade no cronograma de uma família para outra – dependendo de fatores pessoais de saúde, fatores de terceiros e se o seu tratamento envolve um novo ou transferência de embriões congelados.
Seu especialista em fertilidade irá ajudá-lo a criar um cronograma mais preciso, mas para começar a criar um calendário de fertilização in vitro ou para ter uma ideia geral, você pode trabalhar a partir dos intervalos de tempo envolvidos em um ciclo típico de fertilização in vitro, que começa em coordenação com seu ciclo menstrual.
Qual é a aparência de um calendário de fertilização in vitro realista?
Uma rodada completa de fertilização in vitro abrange um ciclo menstrual (1 mês) para uma transferência de embriões frescos e pelo menos dois ciclos menstruais (2 meses) para um novo ciclo seguido por um ciclo de transferência de embriões congelados.
A transferência de embriões congelados (FET) é a opção mais comum por diversas razões, incluindo custo mais baixo, menor esforço sobre o corpo dos pais, a opção de teste pré-implantação de embriões (PGT), e o potencial para múltiplos embriões que podem ser criopreservado.
Depois de recuperar e congelar os embriões, os pais pretendidos podem optar por esperar qualquer período de tempo antes de iniciar o ciclo FET, mas para apresentar um calendário contínuo de fertilização in vitro e um intervalo de tempo, percorreremos os estágios do ciclo de fertilização in vitro, assumindo nenhum adicional tempos de espera.
Supondo que o dia 1 seja o primeiro dia do seu ciclo menstrual, aqui está o que um calendário típico de fertilização in vitro incluirá:
Dia 2–3
Estimulação ovariana: O ciclo de fertilização in vitro começa com um período de 9 a 15 dias de estimulação ovariana, usando injeções de hormônios chamados gonadotrofinas ou hormônios folículo-estimulantes, para produzir múltiplos folículos e permitir que tantos óvulos quanto possível amadureçam para serem recuperados dos ovários. Às vezes, pílulas anticoncepcionais ou estrace são prescritas para você tomar antes de iniciar os hormônios folículo-estimulantes.
Monitoramento: Durante toda a fase de estimulação ovariana, é realizado monitoramento regular por meio de ultrassonografias e exames de sangue para monitorar o crescimento folicular e os níveis hormonais e para informar quaisquer ajustes nas dosagens de medicamentos ou alterações em seu calendário de fertilização in vitro.
Dia 9–15
Injeção de gatilho: Uma vez que um número suficiente de folículos tenha atingido a maturidade, uma injeção diferente de gonadotrofina é administrada para induzir a maturação final do óvulo.
Dia 11–17
Recuperação de Ovo: O procedimento de retirada de óvulos é realizado ambulatorialmente sob sedação ou anestesia. Uma agulha é usada para extrair os óvulos maduros dos ovários.
Coleta e fertilização de esperma: O esperma é coletado no mesmo dia da retirada do óvulo ou criopreservado antes para uso posterior. Depois que os óvulos são recuperados e os espermatozoides coletados, ambos são transferidos para um laboratório de embriologia onde são fertilizados e monitorados de perto por embriologistas.
Início da Cultura de Embriões: Depois de fertilizados, os embriões são cultivados em laboratório durante 5 a 7 dias, até atingirem a fase de blastocisto, altura em que os embriologistas avaliam a qualidade dos embriões para determinar quais podem ser utilizados. Neste ponto, os embriões viáveis podem ser transferidos de volta para o útero diretamente ou congelados para FET e/ou PGT.
Dia 20–27 (opcional – apenas FET)
Teste Genético Pré-implantação (PGT): Muitas vezes informado por um risco genético encontrado durante a triagem anterior do portador, o PGT permite que os pais testem o status do portador e saúde cromossômica de cada embrião. Os embriões são biopsiados e enviados para um laboratório para testes, o que normalmente leva de 1 a 2 semanas.
Dia 16–21
Início da Preparação Uterina: No caso de um FET, o pai ou portador gestacional passa por 3–4 semanas de tratamentos hormonais para aumentar a receptividade uterina e apoiar os primeiros estágios da gravidez. Isso envolve 2–3 semanas de tratamentos com estrogênio, seguidos de progesterona.
A transferência do embrião é comumente feita no 6º dia de progesterona. Para uma transferência de embriões frescos, o tratamento com progesterona normalmente é iniciado 24 horas após a retirada do óvulo e continua durante todo o primeiro trimestre.
Dia 21–49
Transferência de embrião: No 6º dia de tratamento com progesterona, o embrião fresco ou descongelado é transferido para o útero.
Dia 31–63
Teste de gravidez: Aproximadamente 10–14 dias após a transferência do embrião, é realizado um exame de sangue para determinar se a gravidez foi alcançada.
Quanto tempo você tem que esperar após uma rodada fracassada de fertilização in vitro?
Experimentar uma rodada fracassada de fertilização in vitro – seja na fase de recuperação do óvulo ou na fase de transferência do embrião – pode ser muito desanimador e emocionalmente doloroso. Felizmente, muitas vezes há vários ajustes de tratamento e acréscimos terapêuticos que podem ser feitos para aumentar as chances de sucesso na próxima rodada. Antes de iniciar a próxima tentativa de ciclo de fertilização in vitro, é importante esperar pelo menos um ciclo menstrual.
Este período de espera, que normalmente dura cerca de 4 semanas, permite que o corpo se recupere da estimulação hormonal e de quaisquer procedimentos associados ao ciclo anterior, garantindo um ambiente uterino mais estável e receptivo para a próxima tentativa.
Como a maioria dos aspectos do seu calendário de fertilização in vitro, é importante observar que o tempo de espera específico pode ser diferente para cada pessoa, e seu especialista em fertilidade pode recomendar mais com base em seu histórico médico e nas razões do fracasso anterior da fertilização in vitro.
Criando um calendário de fertilização in vitro com ICRM
Não importa onde você se encontre em sua jornada de fertilidade, o Centro de Medicina Reprodutiva de Idaho está aqui para fornecer apoio, orientação e tratamento personalizado para sua família única.
Durante um tratamento de fertilização in vitro com ICRM, nossos coordenadores dedicados trabalhar em estreita colaboração com você para criar e manter um calendário de fertilização in vitro, agendar consultas e navegar pelas complexidades do seu tratamento para ajudá-la a conseguir uma gravidez bem-sucedida.
