卵子捐赠或卵子捐赠是一种非常成功的治疗选择，即使面临最具挑战性的生育问题，它也能让家庭建设成为可能。 Kevin Maas 博士，生殖内分泌学和不孕不育专家 在 爱达荷生殖医学中心, 非常熟悉这种治疗方案可以作为预期父母带来的希望。
马斯博士和他的妻子已经尝试怀孕五年了。尽管忙于自己的事业，并没有全身心投入，但他们最终认识到，在正常的生殖健康条件下，这段时间太长了，无法怀孕。
他们进行了生育评估，得知凯文的妻子卵子数量很少。他们选择首先尝试用自己的卵子进行体外受精 (IVF)。在六个周期之后，包括两次胚胎移植失败和一次九周流产，他们开始寻找其他选择。
他们选择了捐卵，多年后的现在，他们并不后悔。通过与他们选定的卵子捐赠者进行试管受精，他们获得了五个健康、染色体正常的胚胎，其中一个现在是他们 6 岁的儿子艾弗里，他是“[他们的] 生命之光”。
为谁而设
卵子捐赠，包括 体外受精 (IVF) 使用患者选择的捐赠者的卵子，是一种常见的生育治疗方法，适用于自然没有（或数量不足）活卵子或难以通过其他生育治疗方案受孕的个人或夫妇
面临女性因素不孕症的患者
许多准父母面临 女性不孕因素 例如子宫内膜异位症、卵巢储备减少、输卵管积水/输卵管阻塞或不明原因的不孕症，可以选择使用自己的卵子开始试管婴儿之旅。然而，患有卵巢问题、自身卵子供应不足或卵子功能不正常的患者，可以选择在卵子捐赠者的帮助下组建家庭。由于这个原因可能使用卵子捐赠者的患者包括：
- 30 多岁和 40 多岁的女性面临着 与年龄相关的不孕症，因为他们的卵子供应和染色体正常胚胎的比例随着年龄的增长而自然下降
- 经历过的女性 化疗或放疗 可能耗尽或损坏了它们的卵子
- 患有影响卵巢功能的疾病的女性，如 特纳综合症, 脆性 X 前突变, 和 一些自身免疫性疾病
幸运的是，可以在治疗前通过盆腔超声确定女性的卵子供应量，称为 窦状卵泡计数 (AFC)，这通常是一个组件 标准生育评估.窦状卵泡发育成成熟卵子用于受精，因此通过使用超声波查看和计算在月经周期中募集的卵泡总数，我们可以估算出可能通过排卵的成熟卵子数量。
虽然有限的卵巢储备不会使怀孕（或通过 IVF 怀孕）成为不可能，但它会使成功具有挑战性。对于成功的 IVF 周期，理想的收获是 15-40 个卵子。从少于 10 个卵泡开始，需要进行多轮试管婴儿和试管婴儿失败的可能性变得更大。
试管婴儿失败的患者
对于经历了多个试管婴儿周期但未成功的夫妇，捐卵可能是下一个有希望的选择。虽然很难放弃完全遗传关系的可能性，但卵子捐赠允许父母与婴儿建立多点联系，包括通过精子的部分生物关系，以及通过怀孕的身体联系。
单身男性和同性男性伴侣
单身男性和同性男性夫妇可以通过捐卵、 代孕人和 IVF 使用他们的精子。
过程
虽然确切的时间表和包含的额外治疗会根据预期父母的独特情况和需求而有所不同，但这是您对典型的卵子捐赠周期的期望：
1) 捐卵者选择
在获得卵子捐赠者计划后，您将可以访问捐赠者数据库，您可以在其中阅读和选择卵子捐赠者。通常，捐赠者资料包括家族病史、性格特征和身体特征。捐赠者可以选择保持匿名，但许多人愿意提供成人照片和视频；有些甚至愿意与受助人的父母会面。
对于单身男性和同性男性伴侣来说，这也是选择代孕的时候。
2) 取卵和精子采集
一旦确认，您的卵子捐赠者将开始为期 10-14 天的治疗 促性腺激素注射 刺激多个卵泡的生长和释放尽可能多的成熟卵子。一旦最佳数量的卵子成熟，将进行触发注射以诱导排卵。
从这次触发注射后大约 36 小时，将执行取卵程序：在超声引导下使用经阴道针头，液体将从成熟卵泡中吸出，并将卵子从卵巢中取出。父母或精子捐赠者将提供他们的精子样本，成熟的卵子将被转移到胚胎学实验室，在那里它们将受精并培养 5-7 天，直到它们达到囊胚阶段。
平均而言，在一个卵子收获周期中，捐赠者会产生 15-40 个卵子，从而产生 3-10 个胚胎，这些胚胎可以移植到受体的子宫中。
当您收到一个以上的活胚胎时，您可以选择移植哪一个。有时，父母会同时接受男性和女性胚胎，并且可以选择性别。
3) 子宫准备和容受性测试
当您的卵子捐赠者准备排卵时，受者父母或妊娠携带者将准备他们的子宫以进行胚胎植入。在大约 2-3 周的时间里，他们将注射雌激素以帮助建立子宫内膜，并且在着床前大约五天，他们将开始服用黄体酮来模拟排卵并进一步增强子宫容受性。
对于胚胎数量有限或胚胎移植首次失败的患者， 子宫内膜容受性测定 (ERA) 可以执行。这种子宫内膜的分子水平测试可以提供有关子宫是否准备好植入或如何为下一次移植尝试调整黄体酮的信息。
4) 胚胎移植
在黄体酮治疗的第六天，胚胎从实验室转移到子宫。如果还有多余的胚胎，它们可以 通过冷冻保存冷冻以备后用.
好处与风险
使用卵子捐赠者进行体外受精是一种非常安全且非常成功的生育方法。结合预基因检测，一次胚胎移植尝试后的成功率为 70-80%，三次移植尝试中的成功率为 95%。
卵子捐赠者 IVF 的主要好处之一是它允许接受者父母怀孕，同时还通过使用年轻、健康的卵子最大限度地减少遗传风险和可能的流产。
风险
- 卵子捐赠者体外受精被认为是一种安全的程序，但取卵过程中存在出血、感染和损伤附近器官的小风险。
- 胚胎移植也被认为是一种安全的程序。双胞胎和其他高阶倍数的风险很小（很大程度上取决于移植的胚胎数量）， 宫外孕和其他妊娠并发症。
- 体外受精过程导致先天性异常的风险略高；然而，这种风险非常小，特别是对于没有先天性问题的父母来说，很少有人担心。
- 每种怀孕方法都有流产的风险。对于 IVF，流产的最常见原因是染色体异常——通过预基因检测可以大大降低这种风险。
预基因检测和携带者筛查
预基因检测 胚胎允许你测试 染色体异常 在植入之前，通过在囊胚阶段对胚胎进行活组织检查。该测试被称为非整倍体植入前检测 (PGT-A)，它使父母能够通过选择最健康的染色体正常胚胎进行植入来增加成功移植和健康怀孕的机会。
此外，预基因携带者筛查可让您在进行治疗之前识别您自己和您的捐赠者的风险。这涉及血液测试以筛查与遗传疾病相关的单基因突变。如果确定存在风险，您可以选择通过单基因疾病植入前基因检测 (PGT-M) 进一步检测胚胎，以确定胚胎是否是高危基因的携带者。
选择捐卵者
一旦您决定通过捐卵来生孩子，选择捐卵者可能是一个令人兴奋的过程，它可以让您找到与捐卵婴儿的联系点。
对于 Maas 博士和他的日本人妻子来说，保留文化种族背景很重要。这成为他们搜索的优先事项之一，最终他们找到了完美的捐助者：一位性格古怪的日本工科学生，与他们的性格相似。
除了身体特征和性格特征，建议您找到一些基本的健康信息。这里有一些问题要问：
- 您的捐赠者是否接受过高卵巢储备筛查？
- 您的捐赠者是否接受过传染病检测？
- 您的捐献者是否是您、您的伴侣或您的精子捐献者也是任何遗传病的携带者？
- 你的捐助者花了多少钱？
- 一般来说，不同捐赠者的费用会差不多，但对于成功率高或居住在外地的人来说，费用往往会略高。
- 您的捐赠者以前的成功率是多少？您对首次捐助者开放吗？
- 大多数年轻捐献者对治疗反应良好并提供有活力的卵子，但是在他们进行一轮体外受精之前无法确定这一点，这意味着首次捐献者尝试失败的风险更大。
为您的咨询做准备
决定你是否对第三方开放
选择卵子捐赠意味着放弃与您孩子的完整遗传关系，重要的是您和您的伴侣讨论您对这种前景的舒适程度。许多父母建议创造一个机会来处理伴随此类决定而来的失落感。
虽然一段时间的悲伤对许多人有帮助，但马斯博士提醒父母：
“血缘关系是最不重要的事情。在那里，关心——这就是让你成为父母的原因。很容易被卷入其中，但当你为人父母时，你就不会考虑这个了。捐卵后，总是一样的：无论哪种方式，都是换尿布和在屋子里追着孩子。”
考虑您的准备情况
如果您已经开始了不孕不育之旅，您就会知道接受新的治疗需要投入时间和精力，为不确定的时间表做好准备，并为意想不到的转折做好准备。通过问自己和您的伴侣一些问题来做好准备会很有帮助，例如：
- 我们是 经济上准备好了？我们将不得不做出一些代价高昂的决定，那么我们能负担得起什么呢？
- 如果首先尝试使用我们自己的卵子，在使用捐赠者之前我们愿意接受多少个 IVF 周期？
- 我们准备好让卵子捐赠者参与我们的旅程了吗？
- 如果有必要，我们可以额外花费多少时间和精力？
选择将使用谁的精子
对于同性伴侣，在开始治疗之前要做出的一个重要决定是使用哪个伴侣的精子。对于一些夫妇来说，生殖健康或家族病史是决定因素，在这种情况下，生育力评估和基因前筛查可以帮助做出决定。其他夫妇会选择用一个伴侣的精子生第一个孩子，用另一个伴侣的精子生下一个孩子。
使用 ICRM 捐卵
在爱达荷州生殖医学中心， 捐卵 是我们自豪地为我们的患者提供开始和建立家庭的众多选择之一。
使卵子捐赠在我们的诊所特别成功的原因是治疗和捐赠者的协助发生在同一屋檐下并在我们团队的单一指导下进行。
我们著名的卵子捐赠计划 提供精心挑选的高质量捐献者，以及对患者/捐献者流程的全面导航，以简化患者体验并确保每一步都提供一流的护理。由 ICRM 的临床团队管理此过程可以让父母轻松访问有关捐赠者的信息，并消除与第三方机构相关的额外费用。
此外，对于治疗包括妊娠携带者周期的患者，ICRM 的团队与当地妊娠携带者机构和生殖律师密切沟通，以提供顺畅的体验。我们将协调卵子捐赠者和妊娠携带者的周期，以获得最佳结果。
ICRM 的卵子捐赠者数据库
当您与 ICRM 合作寻找卵子捐赠者时，我们会 为您提供我们的在线数据库 它提供了关于我们的卵子捐赠者的全方位信息，包括身体特征、性格问题和论文、完整的医疗和家族史，以及提供允许（大多数）的捐赠者的成人照片和视频。
此外，所有捐助者——为了获得资格并进入捐助者数据库——都已收到：
- 血清 AMH 检查和窦卵泡计数，以确保高卵巢储备和高成功率
- 传染病检测
- 药物筛选和健康维护测试
- 身体检查和心理评估
- 基因携带者筛查
我们的数据库旨在易于使用，允许您根据以下内容搜索捐助者：
- 发色
- 眼睛的颜色
- 种族
- 教育
- 前几个周期产生的胚胎数量
在每个捐赠者资料中，您会发现：
- 有关先前 IVF 周期的其他信息（或确定为首次捐赠者）
- 人格特质
- 身高体重
- 深入的家族病史和基因筛查结果
- 照片（如果允许）
虽然捐助者概况全面而深入，但我们的捐助者协调员将协助您索取更多信息；如果捐赠者和父母都选择见面，我们将帮助您与 供体兄弟姐妹登记处 协调这些物流。
在我们敬业的医生团队之间， 经验丰富的胚胎学家和富有同情心的捐赠者协调员，我们随时准备帮助您获得成功的治疗，并通过捐卵建立您自己的美好家庭。
