Planning for an infertility treatment like fertilização in vitro (FIV) is a significant step toward realizing your dream of becoming a parent—and it takes time, energy, and considerate planning. An IVF cycle calendar is one tool that can help.
Esteja você considerando a fertilização in vitro como uma opção, tenha acabado de iniciar sua jornada de fertilização in vitro ou já esteja no processo, a criação de um calendário de fertilização in vitro pode ajudá-lo a saber o que esperar de seu tratamento para que você possa planejar e gerenciar melhor seu tratamento. e, finalmente, conseguir uma gravidez bem-sucedida.
How do you determine an IVF calendar schedule?
Como muitos tratamentos de infertilidade, a fertilização in vitro geralmente envolve um complexo de terapias hormonais, medicamentos e tratamentos coordenados de fertilidade. Com tantas partes móveis e cronogramas divergentes, criar um calendário de fertilização in vitro não é tão simples quanto mapear o próprio ciclo de fertilização in vitro.
O processo de fertilização in vitro do início ao fim depende de seus objetivos específicos e diagnósticos de infertilidade. Alguns futuros pais, por exemplo, podem ser usando um doador de óvulos, sperm donor, or portadora gestacional para construir sua família com fertilização in vitro. Isso envolve a coordenação com uma agência de barriga de aluguel, um programa de doação de óvulos ou um banco de esperma; escolher seu doador ou substituto e proteger legalmente o terceiro.
O cronograma para esse processo varia muito, variando de duas semanas para garantir um doador de esperma a vários meses para garantir um doador de esperma. garantir uma transportadora gestacional—dependendo de fatores como as necessidades pessoais de terceiros da sua família, a disponibilidade de doadores ou transportadores gestacionais e se você está trabalhando com um fornecedor externo ou programa de doadores internos.
Outro processo preliminar é triagem de portador pré-genético. Alguns pais optam por testar o seu estatuto de portador para condições genéticas de saúde, informando a seleção do doador ou a seleção de um embrião saudável posteriormente no processo. Dependendo do seu centro de fertilização in vitro, normalmente leva de 1 a 2 semanas para receber os resultados do teste.
Quando se trata do ciclo de fertilização in vitro em si, ainda há muita variabilidade no cronograma de uma família para outra – dependendo de fatores pessoais de saúde, fatores de terceiros e se o seu tratamento envolve um novo ou transferência de embriões congelados.
Seu especialista em fertilidade irá ajudá-lo a criar um cronograma mais preciso, mas para começar a criar um calendário de fertilização in vitro ou para ter uma ideia geral, você pode trabalhar a partir dos intervalos de tempo envolvidos em um ciclo típico de fertilização in vitro, que começa em coordenação com seu ciclo menstrual.
Qual é a aparência de um calendário de fertilização in vitro realista?
Uma rodada completa de fertilização in vitro abrange um ciclo menstrual (1 mês) para uma transferência de embriões frescos e pelo menos dois ciclos menstruais (2 meses) para um novo ciclo seguido por um ciclo de transferência de embriões congelados.
A transferência de embriões congelados (FET) é a opção mais comum por diversas razões, incluindo custo mais baixo, menor esforço sobre o corpo dos pais, a opção de teste pré-implantação de embriões (PGT), e o potencial para múltiplos embriões que podem ser criopreservado.
Depois de recuperar e congelar os embriões, os pais pretendidos podem optar por esperar qualquer período de tempo antes de iniciar o ciclo FET, mas para apresentar um calendário contínuo de fertilização in vitro e um intervalo de tempo, percorreremos os estágios do ciclo de fertilização in vitro, assumindo nenhum adicional tempos de espera.
Supondo que o dia 1 seja o primeiro dia do seu ciclo menstrual, aqui está o que um calendário típico de fertilização in vitro incluirá:
Dia 2–3
Estimulação ovariana: O ciclo de fertilização in vitro começa com um período de 9 a 15 dias de estimulação ovariana, usando injeções de hormônios chamados gonadotrofinas ou hormônios folículo-estimulantes, para produzir múltiplos folículos e permitir que tantos óvulos quanto possível amadureçam para serem recuperados dos ovários. Às vezes, pílulas anticoncepcionais ou estrace são prescritas para você tomar antes de iniciar os hormônios folículo-estimulantes.
Monitoramento: Durante toda a fase de estimulação ovariana, é realizado monitoramento regular por meio de ultrassonografias e exames de sangue para monitorar o crescimento folicular e os níveis hormonais e para informar quaisquer ajustes nas dosagens de medicamentos ou alterações em seu calendário de fertilização in vitro.
Dia 9–15
Injeção de gatilho: Uma vez que um número suficiente de folículos tenha atingido a maturidade, uma injeção diferente de gonadotrofina é administrada para induzir a maturação final do óvulo.
Dia 11–17
Recuperação de Ovo: O procedimento de retirada de óvulos é realizado ambulatorialmente sob sedação ou anestesia. Uma agulha é usada para extrair os óvulos maduros dos ovários.
Coleta e fertilização de esperma: O esperma é coletado no mesmo dia da retirada do óvulo ou criopreservado antes para uso posterior. Depois que os óvulos são recuperados e os espermatozoides coletados, ambos são transferidos para um laboratório de embriologia onde são fertilizados e monitorados de perto por embriologistas.
Início da Cultura de Embriões: Depois de fertilizados, os embriões são cultivados em laboratório durante 5 a 7 dias, até atingirem a fase de blastocisto, altura em que os embriologistas avaliam a qualidade dos embriões para determinar quais podem ser utilizados. Neste ponto, os embriões viáveis podem ser transferidos de volta para o útero diretamente ou congelados para FET e/ou PGT.
Dia 20–27 (opcional – apenas FET)
Teste Genético Pré-implantação (PGT): Muitas vezes informado por um risco genético encontrado durante a triagem anterior do portador, o PGT permite que os pais testem o status do portador e saúde cromossômica de cada embrião. Os embriões são biopsiados e enviados para um laboratório para testes, o que normalmente leva de 1 a 2 semanas.
Dia 16–21
Início da Preparação Uterina: No caso de um FET, o pai ou portador gestacional passa por 3–4 semanas de tratamentos hormonais para aumentar a receptividade uterina e apoiar os primeiros estágios da gravidez. Isso envolve 2–3 semanas de tratamentos com estrogênio, seguidos de progesterona.
A transferência do embrião é comumente feita no 6º dia de progesterona. Para uma transferência de embriões frescos, o tratamento com progesterona normalmente é iniciado 24 horas após a retirada do óvulo e continua durante todo o primeiro trimestre.
Dia 21–49
Transferência de embrião: No 6º dia de tratamento com progesterona, o embrião fresco ou descongelado é transferido para o útero.
Dia 31–63
Teste de gravidez: Aproximadamente 10–14 dias após a transferência do embrião, é realizado um exame de sangue para determinar se a gravidez foi alcançada.
Quanto tempo você tem que esperar após uma rodada fracassada de fertilização in vitro?
Experimentar uma rodada fracassada de fertilização in vitro – seja na fase de recuperação do óvulo ou na fase de transferência do embrião – pode ser muito desanimador e emocionalmente doloroso. Felizmente, muitas vezes há vários ajustes de tratamento e acréscimos terapêuticos que podem ser feitos para aumentar as chances de sucesso na próxima rodada. Antes de iniciar a próxima tentativa de ciclo de fertilização in vitro, é importante esperar pelo menos um ciclo menstrual.
Este período de espera, que normalmente dura cerca de 4 semanas, permite que o corpo se recupere da estimulação hormonal e de quaisquer procedimentos associados ao ciclo anterior, garantindo um ambiente uterino mais estável e receptivo para a próxima tentativa.
Como a maioria dos aspectos do seu calendário de fertilização in vitro, é importante observar que o tempo de espera específico pode ser diferente para cada pessoa, e seu especialista em fertilidade pode recomendar mais com base em seu histórico médico e nas razões do fracasso anterior da fertilização in vitro.
Criando um calendário de fertilização in vitro com ICRM
Não importa onde você se encontre em sua jornada de fertilidade, o Centro de Medicina Reprodutiva de Idaho está aqui para fornecer apoio, orientação e tratamento personalizado para sua família única.
Durante um tratamento de fertilização in vitro com ICRM, nossos coordenadores dedicados trabalhar em estreita colaboração com você para criar e manter um calendário de fertilização in vitro, agendar consultas e navegar pelas complexidades do seu tratamento para ajudá-la a conseguir uma gravidez bem-sucedida.