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Endometriosis

¿Qué es la endometriosis?

La endometriosis es una afección en la que el tejido del revestimiento del útero se encuentra en otros lugares, como la pelvis. Este tejido endometrial se puede encontrar con mayor frecuencia alrededor del útero, alrededor de las trompas o incluso dentro de los ovarios. En raras ocasiones, el tejido se ha encontrado en la cavidad torácica o incluso dentro de una cicatriz abdominal.

¿Qué causa la endometriosis?

Existen varias teorías sobre cómo el tejido endometrial llega a las ubicaciones anormales que causan la endometriosis. La teoría más antigua y aceptada es la de Sampson en la que planteó la hipótesis de que parte del líquido menstrual viaja a través de las trompas de Falopio y llega a la pelvis. Luego, el líquido comienza a crecer en la nueva ubicación en respuesta a las hormonas cada mes. Otras teorías comunes incluyen el movimiento del tejido desde el útero a través de la sangre o el sistema linfático a sitios distantes; otra teoría es la transición de los tejidos normales para parecerse al tejido endometrial anormal. Las áreas de investigación actuales incluyen el papel del sistema inmunológico en el desarrollo de la endometriosis.

¿Cuáles son algunos de los síntomas de la endometriosis?

La endometriosis puede causar dolor, inflamación e infertilidad. La ubicación del dolor de la endometriosis depende de dónde se encuentren los implantes de tejido anormal. Algunas mujeres experimentarán dolor durante la menstruación y otras lo experimentarán todo el tiempo. La endometriosis causa infertilidad de dos maneras. Primero, causa una respuesta inmunológica que promueve un ambiente hostil para el óvulo, el esperma y los embriones en la pelvis. En segundo lugar, la endometriosis es una afección inflamatoria que puede destruir la arquitectura pélvica normal que facilita la captación de óvulos por la trompa de Falopio.

¿Cómo se trata la endometriosis?

Los síntomas de la endometriosis se pueden tratar con medicamentos o con tratamiento quirúrgico. Si está tratando de quedar embarazada, no puede usar los medicamentos que se usan para tratar la endometriosis y, por lo tanto, solo se usaría un tratamiento quirúrgico para tratar el dolor intenso. Incluso el tratamiento quirúrgico tiene un papel muy limitado en el tratamiento de la infertilidad asociada con la endometriosis. Si no está tratando de quedar embarazada, existen muchos medicamentos efectivos que pueden usarse para controlar el dolor y la inflamación asociados con la endometriosis. La cirugía solo se utilizará cuando sus síntomas sean refractarios a los medicamentos.

¿Qué tipos de tratamientos de fertilidad pueden ayudar a las mujeres con endometriosis?

Si una mujer tiene endometriosis leve, a menudo tiene éxito en lograr un embarazo con hiperestimulación ovárica controlada junto con inseminaciones. Las mujeres con endometriosis severa logran el mayor éxito con la fertilización in vitro.