Almacenamiento criogénico

¿Qué es la criopreservación?

La criopreservación es un proceso que preserva orgánulos, células, tejidos o cualquier otra construcción biológica enfriando las muestras a temperaturas muy bajas (Jang TH, 2017). La criopreservación de material reproductivo es una práctica rutinaria en las clínicas de tecnología reproductiva avanzada (ART). Las técnicas de criopreservación han evolucionado a lo largo de los años a medida que la investigación conduce a mejoras en estas técnicas y, por lo tanto, mejora los resultados reproductivos.   

La vitrificación es actualmente el mejor método para la criopreservación de ovocitos y embriones. La vitrificación es el enfriamiento ultrarrápido de un ovocito o embrión de 25°C a -196°C en menos de un segundo. Este enfriamiento ultrarrápido permite que toda la solución forme un estado similar al vidrio, sin la formación de cristales de hielo. La formación de cristales de hielo puede ser perjudicial para los tejidos reproductivos, ya que los cristales pueden perforar las membranas celulares, lo que provoca daños en el ovocito o el embrión. ICRM ha utilizado la vitrificación para todos los ovocitos y embriones desde 2010. Si desea obtener más información sobre congelación de huevos o preservación de la fertilidad en mujeres con cáncer, siga los enlaces proporcionados.

Las clínicas de ART llevan años utilizando bancos de esperma mediante criopreservación. Este es el proceso en el que se produce una muestra de semen (o varias muestras), se congela mediante criopreservación y luego se almacena para uso futuro. Este banco permite a las clínicas tener una muestra de respaldo para nuevos ciclos de recolección, realizar pruebas de la FDA para los pacientes y preservar la fertilidad de los pacientes diagnosticados con cáncer. El ICRM ha estado utilizando bancos de esperma desde sus inicios. Si desea obtener más información sobre preservación de la fertilidad en hombres con cáncer, siga el enlace proporcionado.

¿Dónde puedo pagar mi factura de criopreservación?

ICRM trabaja con Embryo Options, un servicio de facturación de terceros, para gestionar nuestros pagos de crioalmacenamiento. Puede seleccione este enlace para ser llevado a la página de inicio de sesión. Desde allí, deberá iniciar sesión utilizando su información de inicio de sesión temporal (proporcionada a través de un correo electrónico de bienvenida de Embryo Options) o la información de inicio de sesión que creó previamente.

Tenga en cuenta que los espermatozoides, los embriones y los ovocitos tienen cuentas e inicios de sesión separados. Si creó un inicio de sesión para su cuenta de esperma, debe crear un diferente nombre de usuario e inicio de sesión para su cuenta de embrión. Si utiliza el mismo inicio de sesión que una cuenta anterior, lo llevará a esa cuenta anterior y no a su cuenta nueva.

Una vez dentro de su cuenta, puede configurar pagos para un pago único o un plan de pago. Puede utilizar una cuenta de PayPal o una tarjeta de crédito para realizar pagos. Tenga en cuenta que su método de pago preferido se utilizará automáticamente para su próximo pago a menos que lo cambie antes de la fecha de pago. Serás notificado 45 días antes de la fecha de renovación automática de sus próximos cargos de almacenamiento.

Si ha olvidado su nombre de usuario o contraseña, visite el inicie sesión en la página de inicio aquí y luego seleccione "olvidé mi nombre de usuario" u "olvidé mi contraseña".

Si tiene alguna pregunta sobre cómo iniciar sesión o su cuenta en general, envíe un correo electrónico a: servicioalcliente@embryooptions.com.

Si desea pagar una factura de la clínica por servicios o tratamientos, utilice el siguiente enlace para su(s) pago(s).

Ahora también aceptamos los planes SelectHealth y PacificSource Navigator.

¿Cuáles son mis opciones ahora que he completado mi familia?

ICRM ha brindado estas opciones para ayudar a los pacientes a comprender mejor sus opciones de disposición y ayudarlos a tomar una decisión informada con respecto a sus embriones congelados. Como todos estos programas cambian con frecuencia, es posible que la información proporcionada aquí no sea la más actualizada para cada programa. Para garantizar la información más precisa, visite cada programa a través de los enlaces proporcionados. ICRM no promueve una opción sobre la otra y estará encantado de ayudar a los pacientes con sus preguntas.

Transferencia a almacenamiento a largo plazo

Local - Idaho

ICRM ha estado trabajando con North American CryoBank (NACB) como nuestra opción preferida de almacenamiento a largo plazo desde 2015. Son una instalación de criobanco totalmente acreditada y utilizan los mismos tanques de crioalmacenamiento que ICRM. También cuentan con un sistema de criomonitoreo de última generación para sus tanques de almacenamiento. Ofrecen descuentos al pagar varios años de almacenamiento al mismo tiempo; sin embargo, no ofrecen reembolsos. Si paga por tres años y decide descartar sus embriones después de dos años, no se le reembolsará la diferencia.

NACB es una excelente opción para los pacientes que desean conservar sus embriones durante períodos de tiempo más prolongados o para un futuro hermano. ICRM también ofrece entrega y recogida gratuita de embriones de la NACB para todos los pacientes de ICRM. Si desea regresar al ICRM para una transferencia futura, el ICRM traerá sus embriones al sitio antes de la transferencia y luego los llevará de regreso a la NACB después de una lectura positiva de HCG.

Si desea optar por esta opción, deberá completar los consentimientos tanto para ICRM como para NACB antes del transporte de los embriones a las instalaciones de NACB. Un empleado del ICRM puede enviarle los consentimientos necesarios para esta opción. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con Michelle en NACB, (208) 985-0057 o michelle@nacryobank.com.

Dentro de Estados Unidos

ReproTech es una instalación de crioalmacenamiento de gran confianza que ofrece almacenamiento a largo plazo a centros de FIV y profesionales de oncología. La instalación de almacenamiento más cercana al ICRM está en Nevada. Para obtener más detalles sobre Reprotech, utilice los siguientes enlaces a su sitio: sobre Reprotech, servicios de crioalmacenamiento, Precios del crioalmacenamiento de embriones., y lugares de almacenamiento criogénico.

Donación al programa interno de donación de embriones del ICRM

A través de donación anónima

ICRM tiene un programa interno de donación anónima de embriones que permite a los ex pacientes la opción de ayudar a otras familias en su viaje reproductivo. Como donante anónimo de embriones, ICRM hará todo lo posible para proteger su identidad, pero no podemos controlar la capacidad de los receptores o futuros descendientes de localizarlo o encontrar su identidad independientemente de ICRM a través de medios como redes sociales, búsquedas en Internet y empresas comerciales de pruebas de ADN.

ICRM trabaja en estrecha colaboración con nuestra afiliada Building Blocks Agency (BBA) para inscribir nuevos donantes de embriones y ayudar a facilitar la compatibilidad con posibles receptores de ICRM. Si desea convertirse en receptor de embriones donados, por favor vea esta página para contactar con BBA.

Si desea donar sus embriones de forma anónima o tiene preguntas sobre esta opción, comuníquese con BBA enviando un correo electrónico a: info@buildingblocksagency.com. Podrán discutir esta opción con usted y luego enviarle los consentimientos necesarios para firmar. Una vez que se completen los consentimientos, se le enviará un enlace para ayudarlo a completar sus perfiles en línea para los embriones. Una vez que sus perfiles estén completos, su donación estará completa y ya no será responsable de las tarifas de almacenamiento de embriones en ICRM.

**Tenga en cuenta que los embriones donados al programa de donación de embriones del ICRM solo estarán disponibles para pacientes del ICRM y no para pacientes externos. Sólo se pueden donar embriones PGT normales o no probados. Cualquier embrión anormal se descartará a menos que se seleccione otro método de disposición para estos embriones.**

A través de donación conocida

ICRM tiene un conocido programa interno de donación de embriones que permite a los ex pacientes la opción de ayudar a otras familias en su viaje reproductivo. El conocido programa de donación de embriones permite a los donantes interactuar con futuros receptores y futuros niños creados con sus embriones.

Los donantes pueden establecer el nivel de comunicación o conexión y debe incluirse en los perfiles en línea para que los destinatarios potenciales puedan determinar si ese nivel de comunicación o conexión es lo que también están buscando. Para este tipo de donación es necesario un acuerdo legal donde se determinarán los términos del acuerdo y se podrán agregar estipulaciones, como la devolución de los embriones a los donantes o el control total permitido a las receptoras.

Si desea continuar con una donación conocida o tiene preguntas sobre esta opción, comuníquese con BBA enviando un correo electrónico a: info@buildingblocksagency.com. Podrán discutir esta opción con usted y luego enviarle los consentimientos necesarios para firmar. Una vez que se completen los consentimientos, se le enviará un enlace para ayudarlo a completar sus perfiles en línea para los embriones. Cuando sus perfiles estén completos, ya no será responsable de las tarifas de almacenamiento en ICRM, pero la donación de embriones conocida aún no está completa.

Como donante, deberá esperar hasta que un destinatario se comunique con usted para iniciar una coincidencia. Una vez que se establece la compatibilidad, los donantes y receptores de embriones deben completar consultas individuales y conjuntas con un psicólogo reproductivo. Esto ocurrirá con cada receptor de sus embriones donados. Si tiene muchos embriones para donar, es probable que los ofrezca a múltiples destinatarios, para que la mayoría de las familias puedan beneficiarse de su amable donación. Sin embargo, si desea que todos sus embriones vayan a un único destinatario o familia, también puede realizar esa solicitud. Si hay varios destinatarios, habrá una consulta conjunta con cada destinatario; sin embargo, su consulta individual es aceptable para todas las coincidencias. Normalmente, los destinatarios cubren todos los honorarios legales y psicológicos.

**Tenga en cuenta que los embriones donados al programa de donación de embriones del ICRM solo estarán disponibles para pacientes del ICRM y no para pacientes externos. Sólo se pueden donar embriones PGT normales o no probados. Cualquier embrión anormal se descartará a menos que se seleccione otro método de disposición para estos embriones.**

Donación a un programa externo de donación de embriones

ICRM entiende que nuestro programa interno podría no ser lo que nuestros pacientes buscan y ha proporcionado estos programas externos como opciones para esos pacientes. Si elige donar a través de una entidad externa, también existe la opción de donación anónima o conocida, pero esto dependerá de los requisitos específicos del programa deseado.

Los siguientes son programas externos para la donación de embriones que el ICRM conoce. Comuníquese con estos programas para obtener detalles sobre su programa y requisitos de donación: Luz nocturna/copos de nieve, Conexiones embrionarias, Registro Nacional de Adopción, DonanteNexus,  Centro Nacional de Donación de Embriones (NEDC), y Donación de embriones internacional. Es posible que existan otros programas para la donación de embriones disponibles que el ICRM no conoce y, si usted decide donar a ese programa, estaremos encantados de ayudarle a facilitar esa donación.

Una vez que se completa su donación al programa externo, usted es responsable de los honorarios para enviar los embriones a la instalación de retención deseada o de los honorarios continuos de crioalmacenamiento en ICRM hasta que se logre una compatibilidad. La mayoría de las veces, los destinatarios de sus embriones cubren los costos de envío de los embriones desde el centro de retención o ICRM a la clínica deseada. Si elige esta opción, deberá completar los consentimientos tanto para ICRM como para el programa de su elección.

**Tenga en cuenta que los embriones donados a programas externos de donación de embriones solo estarán disponibles para posibles destinatarios de ese programa. La mayoría de los programas solo aceptan para donación embriones PGT normales o no probados, pero esto depende del programa. Si el programa no acepta embriones anormales, deberán descartarse o donarse mediante otro método de disposición antes de enviar los embriones donados al programa deseado.**

Donación a la ciencia/investigación externa

Actualmente, el ICRM sólo tiene conocimiento de un programa que esté abierto a la extracción de embriones específicamente con fines de investigación. No aceptan embriones que fueron creados usando esperma y/o óvulos de donantes y en este momento solo aceptan embriones probados con PGT-M. La finalización de esta opción dependerá de la aceptación de sus embriones en el programa. Si sus embriones son aceptados, será necesario completar los consentimientos tanto para ICRM como para el programa.

Utilice el siguiente enlace para obtener detalles sobre su programa y requisitos de donación: Universidad de Michigan - Programa MStem

Es posible que haya otros programas de donación a la ciencia/investigación disponibles que el ICRM no conoce y, si decide donar a ese programa, estaremos encantados de ayudarle a facilitar esa donación.

Donación a Docencia/Formación/Investigación

La FIV es un campo en continuo cambio y donar embriones para ayudar a enseñar y capacitar a la próxima generación de embriólogos es otra opción de disposición. Hay algunos programas que el ICRM conoce que cumplen este propósito y se enumeran a continuación:

Academia de FIV EE. UU. – Acepta todos los embriones y ovocitos. Por favor comuníquese con dranderson@embryodirector.com para obtener detalles sobre este programa.  

Habilidades y capacitación en embriología mundial (WEST) – Acepta todos los embriones, ovocitos, espermatozoides, tejido testicular y/o ovárico. Por favor contáctalos aquí para obtener detalles sobre este programa.

ARTLAB – Por favor comuníquese con eva@artlabconsulting.com para obtener detalles sobre este programa.

Para donar a cualquiera de estos programas, comuníquese con un miembro del personal de ICRM para que le envíe los consentimientos necesarios.

Toma posesión de tus embriones

Esta opción te permite llevarte tus embriones para disponer de ellos como mejor te parezca. Los pacientes que seleccionan esta opción aprecian la oportunidad de poder realizar un entierro, una ceremonia o crear un pequeño monumento conmemorativo a partir de sus embriones. Tenga en cuenta que los embriones son irreversiblemente inviables a los pocos minutos de sacarlos de nuestros tanques de almacenamiento de nitrógeno líquido. Si desea continuar con esta opción, comuníquese con un empleado de ICRM para obtener su consentimiento.

Solicite una transferencia compasiva

Este proceso es similar a una transferencia normal con dos diferencias principales. Los embriones se transfieren en un momento en que el útero no es receptivo a la implantación y se insertan en la vagina, no en el útero. Ambas medidas disuaden la implantación y el embarazo desde la transferencia, ya que estamos colocando embriones en el lugar equivocado y en el momento equivocado. Se recomienda encarecidamente una consulta con su médico o coordinador para analizar esta opción y responder cualquier pregunta. Hay una pequeña tarifa asociada a esta opción que cubre el costo de los suministros necesarios para el traslado. Si desea continuar con esta opción, comuníquese con un empleado de ICRM para obtener su consentimiento y programar una consulta.

Descartar todos los embriones

Si no cree que ninguna de estas opciones sea adecuada para sus embriones, puede realizar una investigación adicional por su cuenta para encontrar otro programa que no esté incluido aquí o puede decidir descartar todos sus embriones. La forma más rápida y sencilla de completar este proceso es acceder a su cuenta de almacenamiento de embriones a través de Embryo Options y seleccionar descartar a través de DocuSign. Una vez completado, ICRM recibirá un correo electrónico con sus documentos y un miembro del laboratorio confirmará la disposición por correo electrónico. Hay una pequeña tarifa para confirmar las identidades que DocuSign cobrará en el momento de la firma. También puede imprimir los formularios, completar las firmas ante un notario y luego enviar por correo electrónico o por correo los formularios completos al ICRM.    

Una vez que haya decidido la disposición que desea o tenga preguntas generales sobre estas opciones, comuníquese con su coordinador o tori.hurst@idahoreproductive.com para ayudarle con la disposición/preguntas.

Referencias

Jang TH, PS (2017). Criopreservación y sus aplicaciones clínicas. Res. media integral, 6(1):12-18. doi:10.1016/j.imr.2016.12.001