Planificar un tratamiento de infertilidad como la fertilización in vitro (FIV) es un paso importante hacia la realización de su sueño de convertirse en padre, y requiere tiempo, energía y una planificación considerada. Un calendario de ciclos de FIV es una herramienta que puede ayudar.
Ya sea que esté considerando la FIV como una opción, acaba de comenzar su viaje de FIV o ya está en el proceso, crear un calendario de FIV puede ayudarle a saber qué esperar de su tratamiento para que pueda planificar y administrar mejor su tratamiento. y finalmente lograr un embarazo exitoso.
¿Cómo se determina un calendario de FIV?
Como muchos tratamientos de infertilidad, la FIV a menudo implica un complejo de terapias hormonales, medicamentos y tratamientos de fertilidad coordinados. Con tantas partes móviles y cronogramas divergentes, crear un calendario de cronograma de FIV no es tan simple como trazar el ciclo de FIV en sí.
El proceso de FIV de principio a fin depende de sus objetivos específicos y de su diagnóstico de infertilidad. Algunos futuros padres, por ejemplo, podrían ser usando una donante de óvulos, donante de esperma, o portadora gestacional para construir su familia con FIV. Esto implica coordinar con una agencia de gestación subrogada, un programa de donación de óvulos o un banco de esperma; elegir a su donante o sustituto y asegurar legalmente al tercero.
El cronograma de este proceso varía ampliamente, desde dos semanas para conseguir un donante de esperma hasta varios meses para asegurar una portadora gestacional—Dependiendo de factores como los requisitos personales de terceros de su familia, la disponibilidad de donantes o portadoras gestacionales, y si está trabajando con un proveedor externo o externo. programa de donantes interno.
Otro proceso preliminar es cribado de portadores pregenéticos. Algunos padres optan por probar su condición de portador para detectar condiciones de salud genéticas, ya sea informando la selección de su donante o la selección de un embrión sano más adelante en el proceso. Dependiendo de su centro de FIV, normalmente se necesitan entre 1 y 2 semanas para recibir los resultados de estas pruebas.
Cuando se trata del ciclo de FIV en sí, todavía hay mucha variabilidad en el cronograma de una familia a otra, dependiendo de factores de salud personal, factores de terceros y si su tratamiento implica una nueva o transferencia de embriones congelados.
Su especialista en fertilidad Le ayudará a crear una línea de tiempo más precisa, pero para comenzar a crear un calendario de FIV o para tener una idea general, puede trabajar a partir de los rangos de tiempo involucrados en un ciclo de FIV típico, que comienza en coordinación con su ciclo menstrual.
¿Cómo es un calendario de FIV realista?
Una ronda completa de FIV abarca un ciclo menstrual (1 mes) para una transferencia de embriones frescos y al menos dos ciclos menstruales (2 meses) para un ciclo fresco seguido de un ciclo de transferencia de embriones congelados.
La transferencia de embriones congelados (FET) es la opción más común por varias razones, incluido el menor costo, la reducción de la tensión en el cuerpo de los padres, la opción de Pruebas previas a la implantación de embriones (PGT), y el potencial de múltiples embriones que pueden ser criopreservado.
Después de recuperar y congelar los embriones, los futuros padres pueden optar por esperar cualquier cantidad de tiempo antes de comenzar el ciclo FET, pero con el fin de presentar un calendario de FIV continuo y un rango de tiempo, recorreremos las etapas del ciclo de FIV suponiendo que no haya más tiempos de espera.
Suponiendo que el día 1 es el primer día de su ciclo menstrual, esto es lo que incluirá un calendario típico de FIV:
Día 2-3
Estimulación ovárica: El ciclo de FIV comienza con un período de estimulación ovárica de 9 a 15 días, mediante inyecciones de hormonas llamadas gonadotropinas u hormonas estimulantes del folículo, para producir múltiples folículos y permitir que maduren tantos óvulos como sea posible para su recuperación de los ovarios. A veces, se le recetan píldoras anticonceptivas o estrace para que las tome antes de comenzar con las hormonas folículo estimulantes.
Supervisión: Durante toda la fase de estimulación ovárica, se realiza un seguimiento regular mediante ecografías y análisis de sangre para realizar un seguimiento del crecimiento de los folículos y los niveles hormonales y para informar cualquier ajuste en las dosis de medicamentos o cambios en su calendario de FIV.
Día 9-15
Inyección de gatillo: Una vez que un número suficiente de folículos ha alcanzado la madurez, se administra una inyección de gonadotropina diferente para inducir la maduración final del óvulo.
Día 11-17
Recuperación de huevos: El procedimiento de extracción de óvulos se realiza de forma ambulatoria bajo sedación o anestesia. Se utiliza una aguja para extraer los óvulos maduros de los ovarios.
Recolección de esperma y fertilización: El esperma se recolecta el mismo día de la extracción de óvulos o se criopreserva antes para su uso posterior. Una vez que se recuperan los óvulos y se recolectan los espermatozoides, ambos se transfieren a un laboratorio de embriología donde son fertilizados y monitoreados de cerca por embriólogos.
Inicio del cultivo de embriones: Una vez fertilizados, los embriones se cultivan en el laboratorio durante 5 a 7 días, hasta que alcanzan la etapa de blastocisto, momento en el que los embriólogos evalúan la calidad de los embriones para determinar cuáles se pueden utilizar. En este punto, los embriones viables pueden transferirse directamente al útero o congelarse para FET y/o PGT.
Día 20-27 (opcional: solo FET)
Pruebas genéticas previas a la implantación (PGT): A menudo informado por un riesgo genético encontrado durante la detección de portador anterior, el PGT permite a los padres evaluar el estado de portador y salud cromosómica de cada embrión. A los embriones se les realiza una biopsia y se envían a un laboratorio para realizar pruebas, lo que suele tardar entre 1 y 2 semanas.
Día 16-21
Inicio de la preparación uterina: En el caso de un FET, el padre o la portadora gestacional se somete a tratamientos hormonales de 3 a 4 semanas para mejorar la receptividad uterina y apoyar las primeras etapas del embarazo. Esto implica de 2 a 3 semanas de tratamientos con estrógenos, seguidos de progesterona.
La transferencia de embriones se realiza habitualmente el sexto día de progesterona. Para una transferencia de embriones frescos, el tratamiento con progesterona generalmente se inicia dentro de las 24 horas posteriores a la extracción del óvulo y continúa durante todo el primer trimestre.
Día 21–49
Transferencia de embrión: El sexto día de tratamiento con progesterona, el embrión fresco o descongelado se transfiere al útero.
Día 31–63
Prueba de embarazo: Aproximadamente entre 10 y 14 días después de la transferencia embrionaria, se realiza un análisis de sangre para determinar si se ha conseguido el embarazo.
¿Cuánto tiempo hay que esperar después de una ronda fallida de FIV?
Experimentar una ronda fallida de FIV, ya sea en la etapa de extracción de óvulos o de transferencia de embriones, puede ser muy desalentador y emocionalmente doloroso. Afortunadamente, a menudo hay varios ajustes de tratamiento y adiciones terapéuticas que se pueden hacer para aumentar las probabilidades de éxito en la siguiente ronda. Antes de comenzar el siguiente intento de ciclo de FIV, es importante esperar al menos un ciclo menstrual.
Este período de espera, que normalmente asciende a aproximadamente 4 semanas, permite que el cuerpo se recupere de la estimulación hormonal y de cualquier procedimiento asociado con el ciclo anterior, asegurando un ambiente uterino más estable y receptivo para el siguiente intento.
Como la mayoría de los aspectos de su calendario de FIV, es importante tener en cuenta que el tiempo de espera específico puede ser diferente para cada persona, y su especialista en fertilidad puede recomendar más según su historial médico y los motivos del fracaso previo de la FIV.
Crear un calendario de FIV con ICRM
No importa dónde se encuentre en su viaje de fertilidad, el Centro de Medicina Reproductiva de Idaho está aquí para brindar apoyo, orientación y tratamiento personalizado para su familia única.
Durante un tratamiento de FIV con ICRM, nuestros dedicados coordinadores Trabajará estrechamente con usted para crear y mantener un calendario de FIV, programar citas y explorar las complejidades de su tratamiento para ayudarla a lograr un embarazo exitoso.
