Innanzitutto, dovrai programmare un nuovo consulto con il paziente (online, telefonicamente o di persona). A quel punto, il tuo medico delineerà un piano di trattamento e incontrerai il tuo coordinatore della fecondazione in vitro, che esaminerà con te il tuo calendario della fecondazione in vitro e ordinerà tutti i farmaci a casa tua tramite una farmacia specializzata. Se non è stato fatto nell'ultimo anno, dovresti ricevere anche un idrosonogramma. Idealmente, vorremmo che tu facessi un viaggio a Boise prima del tuo ciclo di fecondazione in vitro, ma questo non è necessario.
Inizierai il tuo ciclo di fecondazione in vitro con un periodo di 9-15 giorni di stimolazione ovarica utilizzando iniezioni di ormoni, che i nostri coordinatori di fecondazione in vitro ti addestreranno a somministrarti da solo. Durante la stimolazione ovarica, dovrai ricevere un monitoraggio regolare tramite ecografie ed esami del sangue, che ti aiuteremo a coordinare a livello locale. Dopo questo periodo verrai a Boise per il prelievo degli ovuli, che viene eseguito in regime ambulatoriale sotto sedazione o anestesia. Puoi fornire un campione di sperma fresco il giorno del prelievo degli ovuli oppure puoi utilizzare un campione che è già stato raccolto e crioconservato.
Dopo l'inseminazione, gli embrioni verranno coltivati in laboratorio per 5-7 giorni, dopodiché l'embrione potrà essere trasferito nuovamente nell'utero per il trasferimento di embrioni freschi oppure potrà essere congelato per un trasferimento di embrioni congelati (FET). Per il trasferimento di un embrione fresco, i pazienti solitamente rimangono a Boise fino al giorno del trasferimento. Tuttavia, per la FET, che è la scelta più comune, le pazienti in genere scelgono di tornare a casa, poiché dovranno sottoporsi a 3-4 settimane di trattamenti ormonali per preparare l'utero prima del trasferimento. Questo è il tempo minimo tra il recupero e il trasferimento, ma puoi scegliere di attendere più a lungo. Inoltre, con la FET avrai la possibilità di eseguire uno screening pregenetico sugli embrioni, che in genere richiede 1-2 settimane.
La maggior parte dei pazienti arriva a Boise 1-2 giorni prima del trasferimento degli embrioni e torna a casa il giorno o il giorno successivo. Circa 10-14 giorni dopo il trasferimento dell'embrione, riceverai un esame del sangue di gravidanza.