Pianificare un trattamento per l'infertilità come la fecondazione in vitro (IVF) è un passo significativo verso la realizzazione del tuo sogno di diventare genitore e richiede tempo, energia e una pianificazione attenta. Un calendario del ciclo di fecondazione in vitro è uno strumento che può aiutare.
Che tu stia considerando la fecondazione in vitro come un'opzione, abbia appena iniziato il tuo percorso di fecondazione in vitro o sia già avviato nel processo, la creazione di un calendario di fecondazione in vitro può aiutarti a sapere cosa aspettarti dal trattamento in modo da poter pianificare e gestire meglio il trattamento. e alla fine ottenere una gravidanza di successo.
Come si determina un calendario di fecondazione in vitro?
Come molti trattamenti per l'infertilità, la fecondazione in vitro spesso comporta un complesso di terapie ormonali, farmaci e trattamenti coordinati per la fertilità. Con così tante parti in movimento e sequenze temporali divergenti, creare un calendario della sequenza temporale della fecondazione in vitro non è così semplice come mappare il ciclo di fecondazione in vitro stesso.
Il processo di fecondazione in vitro dall'inizio alla fine dipende dai tuoi obiettivi specifici e dalle diagnosi di infertilità. Alcuni futuri genitori, ad esempio, potrebbero esserlo utilizzando una donatrice di ovociti, donatore di sperma, o portatore gestazionale costruire la propria famiglia con la fecondazione in vitro. Ciò comporta il coordinamento con un’agenzia di maternità surrogata, un programma di donazione di ovociti o una banca del seme; scegliere il donatore o il rappresentante e garantire legalmente la terza parte.
La tempistica per questo processo varia ampiamente, da due settimane per assicurarsi un donatore di sperma a diversi mesi assicurarsi una portatrice gestazionale—a seconda di fattori quali i requisiti personali della tua famiglia di terze parti, la disponibilità di donatori o portatrici gestazionali e se stai lavorando con un organismo esterno o programma di donazione interno.
Un altro processo preliminare è screening dei portatori pregenetici. Alcuni genitori scelgono di testare il loro stato di portatore per condizioni di salute genetica, informando la selezione del donatore o la selezione di un embrione sano più avanti nel processo. A seconda del centro IVF, in genere sono necessarie 1-2 settimane per ricevere i risultati dei test.
Quando si tratta del ciclo di fecondazione in vitro in sé, c'è ancora molta variabilità temporale da una famiglia all'altra, a seconda di fattori di salute personale, fattori di terze parti e se il trattamento prevede un trattamento nuovo o nuovo. trasferimento di embrioni congelati.
Tuo specialista della fertilità ti aiuterà a creare una sequenza temporale più precisa, ma per iniziare a creare un calendario di fecondazione in vitro o per avere un'idea generale, puoi lavorare dagli intervalli di tempo coinvolti in un tipico ciclo di fecondazione in vitro, che inizia in coordinazione con il tuo ciclo mestruale.
Che aspetto ha un calendario IVF realistico?
Un ciclo completo di fecondazione in vitro comprende un ciclo mestruale (1 mese) per un trasferimento di embrioni freschi e almeno due cicli mestruali (2 mesi) per un ciclo fresco seguito da un ciclo di trasferimento di embrioni congelati.
Il trasferimento di embrioni congelati (FET) è l'opzione più comune per diversi motivi, tra cui costi inferiori, sforzo ridotto sul corpo dei genitori, l'opzione di test preimpianto degli embrioni (PGT)e il potenziale per più embrioni che possono essere crioconservato.
Dopo aver recuperato e congelato gli embrioni, gli aspiranti genitori possono scegliere di attendere qualsiasi periodo di tempo prima di iniziare il ciclo FET, ma per il bene di presentare un calendario e un intervallo temporale di fecondazione in vitro continui, percorreremo le fasi del ciclo di fecondazione in vitro senza presupporre ulteriori tempi di attesa.
Supponendo che il giorno 1 sia il primo giorno del ciclo mestruale, ecco cosa includerà un tipico calendario di fecondazione in vitro:
Giorno 2-3
Stimolazione ovarica: Il ciclo di fecondazione in vitro inizia con un periodo di 9-15 giorni di stimolazione ovarica, utilizzando iniezioni di ormoni chiamati gonadotropine o ormoni follicolo-stimolanti, per produrre più follicoli e consentire la maturazione del maggior numero possibile di ovuli per il recupero dalle ovaie. A volte vengono prescritte pillole anticoncezionali o estrace da assumere prima di iniziare gli ormoni follicolo-stimolanti.
Monitoraggio: Durante tutta la fase di stimolazione ovarica, viene condotto un monitoraggio regolare tramite ultrasuoni ed esami del sangue per monitorare la crescita dei follicoli e i livelli ormonali e per informare eventuali aggiustamenti dei dosaggi dei farmaci o cambiamenti nel calendario della fecondazione in vitro.
Giorno 9–15
Iniezione del grilletto: Una volta che un numero sufficiente di follicoli ha raggiunto la maturità, viene somministrata una diversa iniezione di gonadotropina per indurre la maturazione finale dell'ovulo.
Giorno 11-17
Recupero delle uova: La procedura di prelievo degli ovuli viene eseguita in regime ambulatoriale sotto sedazione o anestesia. Un ago viene utilizzato per estrarre gli ovuli maturi dalle ovaie.
Raccolta e fecondazione dello sperma: Lo sperma viene raccolto lo stesso giorno del prelievo degli ovociti oppure crioconservato prima per un uso successivo. Una volta recuperati gli ovociti e raccolti gli spermatozoi, entrambi vengono trasferiti in un laboratorio di embriologia dove vengono fecondati e attentamente monitorati dagli embriologi.
Inizio della coltura degli embrioni: Una volta fecondati, gli embrioni vengono coltivati in laboratorio per 5-7 giorni, fino a raggiungere lo stadio di blastocisti, momento in cui gli embriologi valutano la qualità degli embrioni per determinare quali possono essere utilizzati. A questo punto, gli embrioni vitali possono essere trasferiti nuovamente nell’utero direttamente o congelati per FET e/o PGT.
Giorno 20–27 (facoltativo – solo FET)
Test genetici preimpianto (PGT): Spesso informato da un rischio genetico riscontrato durante lo screening precoce del portatore, il PGT consente ai genitori di testare lo stato di portatore e salute cromosomica di ciascun embrione. Gli embrioni vengono sottoposti a biopsia e inviati in laboratorio per i test, che in genere richiedono 1-2 settimane.
Giorno 16–21
Inizio della preparazione uterina: Nel caso di una FET, il genitore o il portatore gestante viene sottoposto a 3-4 settimane di trattamenti ormonali per migliorare la ricettività uterina e supportare le prime fasi della gravidanza. Ciò comporta 2-3 settimane di trattamenti con estrogeni, seguiti da progesterone.
Il trasferimento dell'embrione viene comunemente effettuato il 6° giorno di progesterone. Per il trasferimento di un embrione fresco, il trattamento con progesterone viene generalmente iniziato entro 24 ore dal prelievo degli ovuli e continua per tutto il primo trimestre.
Giorno 21–49
Trasferimento di embrioni: Il 6° giorno di trattamento con progesterone, l’embrione fresco o scongelato viene trasferito nell’utero.
Giorno 31–63
Test di gravidanza: Circa 10-14 giorni dopo il trasferimento dell'embrione, viene eseguito un esame del sangue per determinare se è stata ottenuta una gravidanza.
Quanto tempo bisogna aspettare dopo un ciclo di fecondazione in vitro fallito?
Sperimentare un ciclo di fecondazione in vitro fallito, sia nella fase di recupero degli ovociti che di trasferimento dell'embrione, può essere molto scoraggiante ed emotivamente doloroso. Fortunatamente, spesso ce ne sono diversi aggiustamenti del trattamento e aggiunte terapeutiche che possono essere apportate per aumentare le probabilità di successo nel turno successivo. Prima di iniziare il successivo tentativo di ciclo di fecondazione in vitro, è importante attendere almeno un ciclo mestruale.
Questo periodo di attesa, che in genere ammonta a circa 4 settimane, consente al corpo di riprendersi dalla stimolazione ormonale e da eventuali procedure legate al ciclo precedente, garantendo un ambiente uterino più stabile e recettivo per il tentativo successivo.
Come la maggior parte degli aspetti del calendario della fecondazione in vitro, è importante notare che il tempo di attesa specifico può essere diverso per ogni persona e il tuo specialista della fertilità potrebbe consigliarti di più in base alla tua storia medica e ai motivi del precedente fallimento della fecondazione in vitro.
Creazione di un calendario IVF con ICRM
Non importa dove ti trovi nel tuo viaggio verso la fertilità, l'Idaho Center for Reproductive Medicine è qui per fornire supporto, guida e trattamenti su misura per la tua famiglia unica.
Durante un trattamento di fecondazione in vitro con ICRM, i nostri coordinatori dedicati lavorare a stretto contatto con te per creare e mantenere un calendario di fecondazione in vitro, pianificare gli appuntamenti e navigare nelle complessità del trattamento per aiutarti a ottenere una gravidanza di successo.
