Jeder sechste Mensch weltweit ist von Unfruchtbarkeit betroffen, und etwa 40% der Unfruchtbarkeitsursachen hängen mit der reproduktiven Gesundheit des Mannes zusammen. Zu Beginn der Unfruchtbarkeitsreise liegt der Schwerpunkt meist auf weiblichen Faktoren, aber wenn man das ursprüngliche Ziel der Befruchtung bedenkt – und die vielen Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit verringern können, dass Spermien auf eine Eizelle treffen –, wird die Bedeutung der männlichen Unfruchtbarkeit deutlich.
Verstehen und Ansprechen Fruchtbarkeitsprobleme bei Männern ist für Paare, die sich mit der Komplexität der Unfruchtbarkeit auseinandersetzen müssen, von entscheidender Bedeutung. In diesem Artikel gehen wir durch den biologischen Prozess der Befruchtung in Bezug auf die männliche Fruchtbarkeit. Wir untersuchen die Bewegung der Spermien durch das Fortpflanzungssystem, die Chancen, dass Spermien auf eine Eizelle treffen, und Interventionen, die die Chancen einer erfolgreichen Empfängnis erhöhen können.
Männliche Unfruchtbarkeit und die Wahrscheinlichkeit, dass Spermien auf eine Eizelle treffen
Bei der männlichen Fruchtbarkeit kommt es auf die Gesundheit und Funktion der Spermien an. Spermien sind die kleinsten Zellen im menschlichen Körper und bestehen ganz einfach aus DNA und einem „Propeller“, der es ihnen ermöglicht, sich durch das Fortpflanzungssystem zu bewegen. Empfängnisschwierigkeiten sind die Folge einer Erkrankung, die diese Zellen daran hindert, durch den Körper zu wandern und die Eizelle zu befruchten. Die Behandlung männlicher Unfruchtbarkeit besteht einfach darin, die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass Spermien auf eine Eizelle treffen.
Was beeinflusst die Wahrscheinlichkeit, dass sich Spermien und Eizellen treffen?
Verschiedene Faktoren beeinflussen die Wahrscheinlichkeit, dass Spermien auf eine Eizelle treffen – von der anfänglichen Spermienproduktion bis zur Freisetzung und Durchquerung des weiblichen Fortpflanzungssystems. Bei der Diagnose männlicher Unfruchtbarkeit berücksichtigen wir Probleme während der Produktion und Reifung, Hindernisse für die Auswanderung aus dem männlichen Fortpflanzungssystem und Hindernisse im gesamten weiblichen Fortpflanzungssystem.
Produktion von Spermien
Bevor wir die Wahrscheinlichkeit berücksichtigen, dass Spermien auf eine Eizelle treffen, müssen wir zunächst sicherstellen, dass Spermien im männlichen Fortpflanzungssystem vorhanden sind. Es werden Spermien produziert in den Hoden, reifen im Nebenhoden, wandern durch die Samenleiter und werden schließlich durch die Ejakulation freigesetzt.
Manchmal fehlen Spermien im Ejakulat. Wir bezeichnen dies als AzoospermieDies kann entweder bedeuten, dass die Hoden keine Spermien produzieren (häufig aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts) oder dass sie nicht in der Lage sind, durch den Nebenhoden oder die Samenleiter in die Samenflüssigkeit zu gelangen.
Sperma und Ejakulation
Auch wenn die Spermien erfolgreich durch die Samenleiter gewandert sind, Ejakulationsstörung kann verhindern, dass sie das männliche Fortpflanzungssystem verlassen. Probleme wie eine verzögerte Ejakulation können den Zeitpunkt der Spermienabgabe beeinflussen und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Spermien auf die Eizelle treffen. oder im Falle einer Anejakulation oder retrograden Ejakulation kann die völlige Unfähigkeit zur Ejakulation verhindern, dass die Spermien überhaupt in das weibliche Fortpflanzungssystem gelangen.
Barrieren beim Transport von Spermien zur Eizelle
Beim natürlichen Geschlechtsverkehr müssen Spermien durch die Vagina, den Gebärmutterhals, die Gebärmutter und die Eileiter navigieren, um zur Eizelle zu gelangen. Dies ist ein langer Weg und aufgrund natürlicher Barrieren wie z Zervixschleim, viele schaffen es nicht. Jegliche zusätzliche Barriere verringert die Wahrscheinlichkeit, dass Spermien auf die Eizelle treffen.
Beweglichkeit der Spermien
Eine häufige Form männlicher Unfruchtbarkeit ist geringe Unfruchtbarkeit Beweglichkeit der Spermien. Wenn sie einen defekten „Propeller“ haben, ist es für Spermien noch schwieriger, durch das weibliche Fortpflanzungssystem zu wandern – insbesondere bei weiblicher Unfruchtbarkeit und Problemen wie … verstopfte Eileiter.
Wie viele Spermien schaffen es zur Eizelle?
Während bei der Ejakulation durchschnittlich 200 Millionen Spermien produziert werden, erreichen nur etwa 200 tatsächlich die Eizelle. Wenn die Spermienzahl zunächst unzureichend ist, erreichen noch weniger Spermien die Eizelle und müssen dann mehrere andere Hindernisse überwinden, bevor sie die Eizelle tatsächlich befruchten können. Bei einer Person mit einer geringen Spermienzahl wird davon ausgegangen, dass sie weniger als 20 Millionen Spermien hat.
Was passiert, wenn Sperma auf Eizelle trifft?
Damit eine Empfängnis stattfinden kann, müssen Spermien nicht nur die Eizelle erreichen, sondern auch deren Schutzschicht durchdringen. Um in die Eizelle einzudringen, müssen die Spermien Enzyme freisetzen Durchbrechen Sie die Schutzbarriere des Eies. Obwohl dies selten vorkommt, kann es sein, dass einigen Spermien diese Enzyme fehlen und sie, selbst wenn sie die Eizelle erreicht haben, nicht in der Lage sind, diese zu befruchten.
Während viele Spermien die Eizelle erreichen und umschließen können, dringt nur eines erfolgreich ein und leitet den Befruchtungsprozess ein. Wenn das Sperma erfolgreich in die Eizelle gelangt, erfährt die Eizelle biologische Veränderungen, um das Eindringen anderer Spermien zu verhindern. Dieser Schutzmechanismus gewährleistet die Befruchtung nur einer Eizelle und verhindert so Komplikationen wie Mehrlingsschwangerschaften.
Interventionen zur Erhöhung der Wahrscheinlichkeit, dass Spermien auf eine Eizelle treffen
Glücklicherweise haben Fortschritte in der Fruchtbarkeitsmedizin es uns ermöglicht, fast alle männlichen Fruchtbarkeitsprobleme zu überwinden; Und mit den richtigen Eingriffen sind wir in der Lage, die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass Spermien auf eine Eizelle treffen, um einer geringen Spermienzahl, schlechter Beweglichkeit und anderen Hindernissen für die Spermienbewegung entgegenzuwirken.
Den Abstand verkürzen
Im Verhältnis dazu ist die Entfernung, die ein Spermium innerhalb des weiblichen Fortpflanzungssystems zurücklegen muss, ähnlich der Entfernung, die ein ausgewachsener Mensch schwimmen müsste, um den Pazifischen Ozean zu überqueren. Kein Wunder also, dass es so viele Millionen Spermien nicht schaffen. Und deshalb versuchen wir oft, die große Distanz zu verkürzen, die Spermien zurücklegen müssen, um die Chance zu erhöhen, dass Spermien auf eine Eizelle treffen.
Mit IUI die Distanz verkürzen
Intrauterine Insemination (IUI) bietet eine der effektivsten Möglichkeiten, die Entfernung, die Spermien zurücklegen müssen, zu minimieren und die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass Spermien auf eine Eizelle treffen. Bei diesem minimalinvasiven Verfahren werden die Spermien während des fruchtbaren Zeitfensters der Frau gesammelt, gewaschen und direkt in die Gebärmutter eingebracht.
Erhöhte Chancen, dass Spermien auf eine Eizelle treffen, bei IVF und ICSI
In extremeren Fällen männlicher Unfruchtbarkeit reicht die IUI möglicherweise nicht aus, da die Spermien dennoch eine gewisse Strecke zurücklegen und die Schutzbarriere der Eizelle durchdringen müssen. Bei Spermien mit sehr geringer oder keiner Beweglichkeit oder anderen schwerwiegenden Funktionsproblemen können wir diese letzte Barriere durch assistierte Befruchtung umgehen In-vitro-Fertilisation (IVF) in Kombination mit Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI). Sobald die Eizellen aus den Eierstöcken entfernt wurden, wird ein einzelnes Spermium direkt in eine einzelne Eizelle injiziert, wobei es durch das Zytoplasma der Eizelle gelangt, um die In-vitro-Fertilisation einzuleiten.
Ejakulationsprobleme durch chirurgische Entfernung umgehen
Selbst wenn Spermien nicht in der Lage sind, durch das männliche Fortpflanzungssystem zu wandern oder den Körper durch Ejakulation zu verlassen, ist eine Empfängnis durch fortschrittliche chirurgische Techniken möglich. Hodenspermienaspiration (TESA) Und Perkutane epididymale Spermienaspiration (PESA) ermöglichen die direkte Entnahme von Spermien aus den Hoden oder Nebenhoden und die Einleitung einer Befruchtung mittels IVF und ICSI.
Eine Familie gründen, obwohl die Wahrscheinlichkeit, dass Spermien auf eine Eizelle treffen, gering ist
Mit der assistierten Reproduktionstechnologie können wir den Spermien fast immer dabei helfen, Hindernisse zu überwinden, um die Eizelle zu erreichen und zu befruchten. In seltenen Fällen, in denen dies keine Option ist – beispielsweise wenn der Mann keine oder keine lebensfähigen Spermien mehr produziert – haben Wunscheltern die Möglichkeit, auf alternativen Wegen eine Familie zu gründen.
Durch die Verwendung eines Spermien-bzw Embryospender In Verbindung mit IUI oder IVF können Paare trotz extremer oder ungeklärter Unfruchtbarkeit eine Familie gründen – und sogar die Freude einer Empfängnis und Schwangerschaft ohne vollständigen biologischen Zusammenhang erleben.
Es besteht kein Zweifel, dass der Umgang mit Unfruchtbarkeit schwierig und oft sehr komplex ist. In vielen Fällen tragen sowohl weibliche als auch männliche Faktoren zum Kollektiv eines Paares bei Unfruchtbarkeit, und um den besten Weg nach vorne zu finden, müssen die reproduktive Gesundheit beider Partner, mögliche Hindernisse für die Befruchtung und die Faktoren berücksichtigt werden, die die Wahrscheinlichkeit beeinflussen, dass Spermien auf eine Eizelle treffen.
Glücklicherweise können wir mit einer vollständigen Diagnose und einem umfassenden Behandlungsplan viel für eine erfolgreiche Schwangerschaft tun. Bei der Idaho Zentrum für ReproduktionsmedizinWir bieten umfassende diagnostische Tests für männliche und weibliche Partner an, um die effektivste Fruchtbarkeitsbehandlung zu ermitteln.
Wenn Sie glauben, dass männliche Faktoren zu Ihrer Unfruchtbarkeit beitragen könnten, wir können dir helfen Finden Sie Antworten und ebnen Sie den Weg nach vorne für Ihre wachsende Familie.
