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Migliorare la qualità degli ovuli per la fecondazione in vitro dopo i 35 anni

L’idea di migliorare la qualità degli ovuli è diventata una questione importante e oggetto di ricerca nella medicina riproduttiva, soprattutto perché una parte significativa di donne ha il primo figlio dopo i 35 anni, il che rappresenta un aumento di 50% negli ultimi due decenni. 

Man mano che le donne invecchiano, i loro tassi di fertilità mensile diminuiscono in modo significativo. Questo calo è ben documentato, con differenze marcate dopo i 30 anni. A 35 anni, per una donna è circa due volte più difficile concepire rispetto a 25 anni. A 40 anni, il tasso di fertilità mensile scende a soli 3–5% .

La ragione di questa diminuzione della fertilità è la diminuzione della quantità e della qualità delle uova. Oltre a limitare le possibilità di una donna di rimanere incinta, il peggioramento della qualità degli ovociti aumenta anche il rischio di aborto spontaneo. Le uova più vecchie hanno maggiori probabilità di avere anomalie cromosomiche, che può portare alla perdita della gravidanza.

Questi rischi di gravidanza aumentano l"importanza di comprendere la relazione tra età e fertilità—e le opzioni disponibili per preservare e migliorare la qualità delle uova.

Esistono test in grado di valutare la qualità delle uova?

Sfortunatamente, non esiste un test per valutare direttamente la qualità delle uova. Tuttavia, possiamo valutare la quantità di uova, spesso indicata come riserva ovarica, Attraverso test come l'AMH (ormone antimulleriano) e FSH (ormone follicolo-stimolante), nonché conteggio dei follicoli antrali. Questi indicatori forniscono informazioni sul numero di ovociti di una donna. È importante notare che la riserva ovarica e la qualità degli ovociti sono aspetti distinti della fertilità. 

La riserva ovarica riguarda la quantità di ovociti, mentre la qualità degli ovuli si riferisce alla potenzialità di un ovulo fecondato di provocare una gravidanza vitale. Anche se una donna in età riproduttiva avanzata mostra normali marcatori di riserva ovarica, potrebbe comunque andare incontro ad infertilità a causa della ridotta qualità degli ovociti.

Cosa influenza la qualità delle uova?

La qualità delle uova è influenzata da diversi fattori e il suo declino è caratterizzato da molteplici indicatori chiave. Un aspetto importante è l’accelerazione dell’atresia follicolare, che si riferisce alla perdita degli ovociti in via di sviluppo man mano che le donne invecchiano. 

Sebbene sia risaputo che la qualità delle uova diminuisce con l’età, i meccanismi precisi alla base di questo declino rimangono oggetto di ricerca in corso. Detto questo, ci sono segni che possono indicare una diminuzione della qualità delle uova, come:

  • Difficoltà a concepire 
  • Storia di aborto spontaneo
  • Diluizione della riserva ovarica
  • Ridotta risposta alla stimolazione ovarica
  • Bassi livelli di AMH 
  • Riserve basse di FSH
  • Cicli mestruali irregolari

È possibile migliorare la qualità delle uova?

Sebbene non esistano metodi noti per migliorare direttamente la qualità degli ovociti, esistono diversi fattori legati allo stile di vita che sono stati associati a un miglioramento della fertilità complessiva. Integrando queste pratiche, è possibile aumentare le probabilità di successo della gravidanza.  

Quanto tempo ci vuole per migliorare la qualità delle uova?

Non vi è alcuna garanzia che la qualità degli ovociti possa essere migliorata, quindi per le donne che cercano come migliorare la qualità degli ovociti dopo i 40 anni, è meglio consultare uno specialista della fertilità sviluppare un piano completo che consideri tutte le opzioni per ottenere una gravidanza di successo. 

Ciò può comportare una combinazione di trattamenti di fertilità su misura o un percorso alternativo alla costruzione della famiglia, ad esempio FIVET con una donatrice di ovuli. In generale, prima si iniziano gli sforzi per concepire o migliorare la fertilità, meglio è.

Per le persone più giovani che desiderano preservare la qualità degli ovociti e aumentare le possibilità di una gravidanza di successo tra i trenta e i quaranta, crioconservare o congelare gli ovuli offre un'opzione di grande successo. 

Come aumentare la qualità delle uova in modo naturale

Poiché non sappiamo come migliorare direttamente la qualità degli ovociti, l'approccio migliore è cercare miglioramenti per la salute riproduttiva generale. Oltre a collaborare con un esperto di fertilità per elaborare un piano di fertilità, esistono alcune pratiche di stile di vita naturale che sono state associate alla fertilità e che possono aiutare a migliorare le possibilità di una gravidanza di successo.

Smettere di fumare.

Fumare è un fattore di rischio ben documentato per la ridotta fertilità: diversi studi, tra cui un’ampia meta-analisi che ha confrontato circa 30.000 donne, mostrano che l’abitudine al fumo ha un impatto negativo sulla fertilità. 

Questo fattore di rischio è particolarmente rilevante quando si tratta di fertilità legata all’età e alla questione del miglioramento della qualità degli ovociti. In media, la menopausa avviene da 1 a 4 anni prima nelle donne che fumano, indicando una possibile accelerazione dell'atresia follicolare e il deterioramento della qualità degli ovociti. Il fumo è anche collegato a un tasso più elevato di anomalie cromosomiche e aborti spontanei. 

Mentre Smettere di fumare può essere immensamente impegnativo, è uno dei passi più utili che puoi intraprendere per migliorare la fertilità e possibilmente migliorare la qualità delle uova. 

Persegui un peso sano. 

Il Società americana per la medicina riproduttiva considera un BMI sano essere uno dei fattori di stile di vita più influenti nel mantenimento della salute riproduttiva. È stato dimostrato che l’obesità influisce negativamente sull’ovulazione e sulle mestruazioni, abbassa i tassi di fertilità e limita il successo dei trattamenti per l’infertilità. Essere sottopeso è stato anche dimostrato che causa problemi di fertilità influenzando la funzione ormonale e l'ovulazione. 

Se sei sottopeso o sovrappeso, il raggiungimento di un BMI sano attraverso interventi sullo stile di vita, come l'attività fisica e i cambiamenti nella dieta, potrebbe migliorare i risultati della gravidanza. Sebbene le modifiche del peso possano o meno contribuire a migliorare la qualità degli ovuli, un BMI sano potrebbe migliorare l’efficacia dei trattamenti di fecondazione in vitro e ridurre il rischio di alcune complicazioni della gravidanza. 

Mangiare una dieta equilibrata. 

Negli ultimi due decenni, la ricerca avanzata ha continuato a rivelare a rapporto tra dieta e salute riproduttiva. In primo luogo, la letteratura ha sottolineato l’importanza di una dieta ricca di nutrienti e ben bilanciata con frutta, verdura, proteine magre e cereali integrali. Un numero crescente di ricerche indica anche a connessione tra l’assunzione di acidi grassi omega-3 e la fertilità femminile.

Inoltre, alti livelli di consumo di caffeina sono stati associati a diminuzione della fertilità e aborto spontaneo. Migliorare la tua dieta con nutrienti bilanciati, limitare la caffeina e integrare gli acidi grassi omega-3 potrebbe migliorare la tua fertilità, possibilmente migliorando la qualità delle uova. 

Gestire lo stress.

Gli ormoni svolgono un ruolo importante durante la gravidanza ed è stato dimostrato che lo stress causa notevoli fluttuazioni ormonali. Sebbene lo stress non sia stato dimostrato come causa di infertilità, la ricerca ha stabilito una connessione significativa tra livelli elevati di stress e difficoltà a rimanere incinta. 

Lo stress ha molte cause, tra cui l'infertilità stessa: orientarsi tra i trattamenti per l'infertilità e cercare metodi per migliorare la qualità degli ovuli può essere incredibilmente faticoso. È importante comprendere il potenziale stress derivante da una gravidanza a fronte dell'infertilità legata all'età e anticipare metodi per ridurre lo stress. 

Che si tratti di affrontare il sovraccarico correlato al trattamento o lo stress non correlato, una delle strategie di gestione che spesso raccomandiamo ai nostri pazienti è agopuntura. Questa terapia naturale nella medicina cinese non solo si è rivelata un mezzo efficace per alleviare lo stress, ma alcuni studi hanno dimostrato che migliora la fertilità e la fertilità Tassi di successo della fecondazione in vitro.

Come migliorare la qualità degli ovuli nella fecondazione in vitro 

Se stai cercando come migliorare la qualità delle uova IVF, è importante sapere che mentre la fecondazione in vitro può aiutare a migliorare le probabilità di fecondazione in presenza di un basso numero di uova, non è di per sé un mezzo per migliorare la qualità delle uova. Essendo un trattamento per l’infertilità legata all’età, uno dei principali vantaggi della fecondazione in vitro è l’opportunità di test genetico preimpianto dell’embrione

Se un paziente riceve uno o più embrioni tramite fecondazione in vitro, può scegliere di testare gli embrioni per anomalie cromosomiche prima dell'impianto congelandoli e sottoponendoli a biopsia. 

Poiché l’aborto dovuto ad anomalie cromosomiche è uno dei rischi principali associati alla scarsa qualità degli ovociti, garantire un embrione cromosomicamente normale consente alle pazienti di ridurre significativamente questo rischio legato all’età e aumentare le possibilità di una gravidanza sana.

Creare una famiglia nonostante il calo della qualità delle uova

Per le donne di età superiore ai 35 anni, l’infertilità legata all’età può rappresentare una sfida significativa per ottenere una gravidanza di successo. Tuttavia, anche se i tentativi di migliorare la qualità delle uova o di migliorare la fertilità generale per compensare la qualità limitata delle uova non hanno successo, c’è ancora una strada verso la genitorialità. 

Le percentuali di successo associate a donazione di ovuli IVF sono particolarmente alti, rendendolo una scelta praticabile per le donne oltre i trent'anni. Infatti, molte donne che soffrono di infertilità legata all’età optano subito per la donazione di ovuli per aumentare le loro possibilità di avere un bambino sano più rapidamente. 

Una delle cose incredibili della fecondazione in vitro con un ovulo donato è che offre un modo alle donne che non hanno la possibilità di una connessione genetica di formare comunque un legame precoce attraverso il trasporto e il parto del loro bambino. 

Al Idaho Center for Reproductive Medicine, crediamo fermamente che ogni persona meriti l'opportunità di mettere al mondo un bambino in sicurezza e ci impegniamo ad aiutare i futuri genitori a comprendere le loro opzioni e i rischi associati all'infertilità e al trattamento dell'infertilità.  

Offriamo approfondita test diagnostici per aiutare i nostri pazienti a comprendere il loro stato di fertilità, anche quando la qualità degli ovuli non può essere valutata direttamente. Sebbene il miglioramento della qualità degli ovociti possa essere possibile o meno, ci impegniamo a esplorare tutte le opzioni per aiutare i nostri pazienti a realizzare i loro sogni di genitorialità. 

Se hai trenta o quarant'anni e ti stai chiedendo quali opzioni hai per avere un bambino, il nostro team dedicato è pronto a fornire il supporto e la guida di cui hai bisogno. Il tuo viaggio verso la genitorialità è importante per noi, e siamo qui per renderlo una realtà.

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Nell'ultimo episodio del podcast SART Fertility Experts, il dottor Slater e Betsy Campbell di RESOLVE discutono degli attuali ostacoli alla medicina riproduttiva e di come gli sforzi di sensibilizzazione stanno espandendo l'accesso alle cure.